Tendencias en el uso de sedantes-hipnóticos, opioides y neuromusculares en pacientes hospitalizados durante la pandemia de COVID-19, estudio retrospectivo observacional

La pandemia de la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) ha aumentado el uso de medicamentos administrados para ventilación mecánica, lo que ha provocado escasez en algunos países. Objetivo El objetivo fue identificar tendencias en el consumo de sedantes, hipnóticos, bloqueadores neuromusculares y opioides utilizados para la inducción anestésica y sedación profunda en hospitales de Colombia. Método Estudio descriptivo, longitudinal y retrospectivo con seguimiento mensual de la dispensación de sedantes, hipnóticos, opioides y bloqueadores neuromusculares en 20 clínicas y hospitales de enero a noviembre de 2020. Se estudiaron las frecuencias de uso de cada fármaco y las variaciones en las instituciones. y se identificaron unidades de cuidados intensivos (UCI). Resultados Se entregaron un total de 1.252.576 unidades de los fármacos analizados a 79.094 pacientes tratados, el 55,0% de los cuales eran mujeres (n = 43.521). Los medicamentos con mayor aumento en el consumo fueron rocuronio (1.058% de variación en marzo-noviembre) y propofol (511%). El consumo de midazolam y vecuronio inicialmente aumentó, pero al final del período de estudio disminuyó. Entre los medicamentos dispensados ​​únicamente en las UCI, se entregaron 920.170 unidades (73,5% de los medicamentos dispensados ​​durante el estudio), y los medicamentos dispensados ​​con mayor frecuencia fueron fentanilo (n = 251.519; 27,3% de los medicamentos utilizados en la UCI) y midazolam (5 mg/5 mL) solución (n = 188.568; 20,5%). Concretamente en la UCI, los fármacos con mayor incremento en su uso fueron el rocuronio (19.709%), el propofol (2.622%) y la ketamina (2.591%). Conclusión Se evidenciaron rápidos cambios en el uso de medicamentos, lo que demuestra la necesidad de una cooperación más estrecha entre médicos tratantes, prestadores de servicios, gestores farmacéuticos e instituciones estatales para mantener un suministro suficiente y oportuno de medicamentos críticos en este tipo de contingencias.