OBJETIVO: Determinar el manejo farmacológico en un grupo de pacientes colombianos con diagnóstico de insomnio agudo y crónico, una condición frecuente y de difícil tratamiento.
MÉTODOS: Estudio transversal basado en una base de datos poblacional que incluyó a 8,5 millones de personas afiliadas al Sistema de Salud de Colombia. Se identificaron patrones de prescripción de medicamentos para uso ambulatorio en pacientes con diagnóstico de insomnio. Se consideraron variables sociodemográficas y farmacológicas.
RESULTADOS: Se identificaron 5825 pacientes con insomnio, siendo el insomnio agudo la presentación más frecuente (85,2 %). El 76,9 % recibió tratamiento farmacológico, predominando el uso de medicamentos fuera de etiqueta (70,7 %), como trazodona (20,2 %), quetiapina (12,3 %) y clonazepam (11,1 %). Solo el 9,9 % de los pacientes recibió medicamentos aprobados para el insomnio, principalmente eszopiclona (4,7 %) y zopiclona (3,6 %). Las benzodiazepinas y los compuestos Z fueron más utilizados en adultos mayores y en personas con insomnio crónico.
CONCLUSIÓN: El manejo farmacológico del insomnio en este grupo de pacientes fue heterogéneo, con una alta frecuencia en el uso de medicamentos no aprobados para esta indicación, lo que evidencia la necesidad de fortalecer el enfoque terapéutico y promover el uso racional de estos fármacos.
