OBJETIVO
Describir las características de un servicio de seguimiento farmacoterapéutico y los factores asociados con la aparición de problemas relacionados con medicamentos en pacientes afiliados al Sistema de Salud colombiano.
MÉTODOS
Se realizó un estudio transversal en pacientes atendidos en un servicio de seguimiento farmacoterapéutico basado en el método DADER. Se identificaron los problemas relacionados con medicamentos, sus resultados negativos asociados y las intervenciones realizadas. Se efectuó un análisis descriptivo y una regresión logística binaria, considerando la presencia de problemas relacionados con medicamentos como variable dependiente (p < 0,05).
RESULTADOS
Se incluyeron 18 563 pacientes, con una edad promedio de 64,8 años (DE: 14,9), de los cuales el 66,3 % eran mujeres. Las enfermedades crónicas más frecuentes fueron hipertensión arterial (54,3 %), diabetes mellitus (29,2 %) y artritis reumatoide (25,9 %). El promedio de medicamentos por paciente fue de 5,0 (DE: 4,1).
Se identificaron problemas relacionados con medicamentos en el 60,8 % de los pacientes, con un promedio de 1,6 por paciente, siendo las interacciones medicamentosas la causa más frecuente (25,4 %). Asimismo, el 60,0 % presentó resultados negativos asociados al uso de medicamentos, principalmente relacionados con la seguridad (42,0 %).
La intervención más frecuente fue la educación al paciente (50,9 %), y los resultados negativos se resolvieron en el 31,1 % de los pacientes que asistieron a dos o más consultas.
Se evidenció mayor probabilidad de presentar problemas relacionados con medicamentos en pacientes mayores de 65 años (OR: 1,20; IC 95 %: 1,06–1,36), residentes en Bogotá–Cundinamarca (OR: 1,62; IC 95 %: 1,52–1,73), con uso de 10 o más medicamentos (OR: 1,21; IC 95 %: 1,07–1,36) y en tratamiento con anticoagulantes (OR: 1,91; IC 95 %: 1,70–2,14).
CONCLUSIONES
Los problemas relacionados con medicamentos se presentan con alta frecuencia en el seguimiento farmacoterapéutico, siendo las interacciones medicamentosas el principal factor. Estos problemas se asocian con mayor edad, polimedicación y uso de anticoagulantes. Los resultados negativos relacionados con la seguridad son comunes; la educación al paciente es la intervención predominante y aproximadamente un tercio de estos eventos puede resolverse mediante un adecuado seguimiento.
