Antecedentes: Se han aprobado diferentes fármacos para reducir la presión intraocular. Sin embargo, la mayoría de ellos contienen conservantes para mantener la esterilidad y estos pueden ser tóxicos para la superficie ocular. El objetivo fue determinar los patrones de uso de agentes antiglaucomatosos y conservantes oftálmicos en un grupo de pacientes de Colombia. Métodos: Un estudio transversal que identificó agentes antiglaucomatosos oftálmicos de una base de datos de población de 9,2 millones. Se consideraron variables sociodemográficas y farmacológicas. Se realizaron análisis descriptivos y bivariados. Resultados: Se identificaron 38.262 pacientes, con una edad media de 69,2 ± 13,3 años, y el 58,6% eran mujeres. Al 98,8% se les prescribieron medicamentos antiglaucomatosos en envases multidosis. Los más utilizados fueron los análogos de prostaglandinas (59,9%), especialmente el latanoprost (51,6%) y los betabloqueantes (59,2%). Un total de 54,7% de los pacientes recibieron manejo combinado, especialmente con medicamentos combinados en dosis fijas (FDC, por sus siglas en inglés) (41,3%). El 94,1% utilizaba fármacos antiglaucomatosos con conservantes (cloruro de benzalconio, 68,4%). Conclusiones: El tratamiento farmacológico del glaucoma fue muy heterogéneo, pero los grupos terapéuticos más utilizados fueron acordes a las recomendaciones de las guías de práctica clínica pero con diferencias según sexo y edad. La mayoría de los pacientes estuvieron expuestos a conservantes, especialmente cloruro de benzalconio, pero el uso generalizado de fármacos FDC puede minimizar la toxicidad en la superficie ocular.
Background: Different drugs have been approved to reduce the intraocular pressure. However, most of them contain preservatives to maintain sterility and these can be toxic to the ocular surface. The aim was to determine the patterns of use of antiglaucoma agents and ophthalmic preservatives in a group of patients from Colombia. Methods: A cross-sectional study that identified ophthalmic antiglaucoma agents from a population database of 9.2 million. Sociodemographic and pharmacological variables were considered. Descriptive and bivariate analyses were performed. Results: A total of 38,262 patients were identified, with a mean age of 69.2 ± 13.3 years, and 58.6% were women. A total of 98.8% were prescribed antiglaucoma drugs in multidose containers. The most widely used were prostaglandin analogs (59.9%), especially latanoprost (51.6%) and β-blockers (59.2%). A total of 54.7% of patients received combined management, especially with fixed-dose combination (FDC) drugs (41.3%). A total of 94.1% used antiglaucoma drugs with preservatives (benzalkonium chloride, 68.4%). Conclusions: The pharmacological treatment of glaucoma was very heterogeneous, but the most commonly used therapeutic groups were in accordance with the recommendations of clinical practice guidelines but with differences by sex and age. Most of the patients were exposed to preservatives, especially benzalkonium chloride, but the wide use of FDC drugs can minimize toxicity on the ocular surface.
