Antecedentes: El tratamiento farmacológico de la incontinencia urinaria (IU) puede involucrar antimuscarínicos vesicales, los cuales pueden generar riesgos en el anciano. Objetivo: Determinar los patrones de tratamiento de un grupo de pacientes con IU y posibles prescripciones potencialmente inapropiadas. Diseño y métodos: Estudio transversal que identificó patrones de prescripción de medicamentos de uso ambulatorio en pacientes con IU entre diciembre de 2020 y noviembre de 2021 a partir de una base de datos poblacional de afiliados al Sistema de Salud de Colombia. Los pacientes fueron identificados con base en los códigos de la clasificación internacional de enfermedades, versión-10. Se consideraron variables sociodemográficas y farmacológicas. Resultados: Se identificaron 9.855 pacientes con IU, con una mediana de edad de 72 años, y el 74,6% eran mujeres. La IU no especificada fue la forma más frecuente (83,2%), seguida de la IU especificada (7,9%), la IU por estrés (6,7%) y la IU asociada a vejiga hiperactiva (2,2%). El 37,2% recibió tratamiento farmacológico, principalmente con antimuscarínicos vesicales (22,6%), mirabegrón (15,6%) y estrógenos tópicos (7,9%). El manejo farmacológico predominó en la IU asociada a vejiga hiperactiva, en mujeres y en pacientes entre 50 y 79 años. De los pacientes que recibieron antimuscarínicos vesicales, el 54,5% tenía 65 años o más y el 21,5% también tenía hiperplasia prostática benigna, síndrome seco, glaucoma, estreñimiento o demencia. A un total del 2,0% de las mujeres se les habían prescrito estrógenos sistémicos y al 1,7% se les habían prescrito antagonistas α-adrenérgicos periféricos. Conclusión: Se encontraron diferencias en las prescripciones según el tipo de IU, sexo y grupo de edad. Eran comunes las prescripciones potencialmente inapropiadas o riesgosas.
Background: The pharmacological treatment of urinary incontinence (UI) may involve bladderantimuscarinics, which can generate risks in the elderly.Objective: The aim was todetermine the treatment patterns of a group of patients with UI and possible potentially inappropriate prescriptions. Design and methods: This was a cross-sectional study that identified prescription patterns of medications for outpatient use in patients with UI between December 2020 and November 2021 based on a population database of members of the Colombian Health System. Patients were identified based on the codes of the international classification of diseases, version-10. Sociodemographic and pharmacological variables were considered. Results: A total of 9855 patients with UI were identified, with a median age of 72 years, and 74.6% were women. Unspecified UI was the most frequent form (83.2%), followed by specified UI (7.9%), stress UI (6.7%), and UI associated with an overactive bladder (2.2%). A total of 37.2% received pharmacological treatment, mainly with bladder antimuscarinics (22.6%), mirabegron (15.6%), and topical estrogens (7.9%). Pharmacological management predominated in UI associated with overactive bladder, in women and in patients between 50 and 79 years of age. Of the patients who received bladder antimuscarinics, 54.5% were 65 years old or older, and 21.5% also had benign prostatic hyperplasia, sicca syndrome, glaucoma, constipation, or dementia. A total of 2.0% of women had been prescribed systemic estrogens and 1.7% had been prescribed peripheral α-adrenergic antagonists. Conclusion: Differences in the prescriptions were found according to the type of UI, sex, and age group. Potentially inappropriate or risky prescriptions were common
