Uso de antibióticos sistémicos en pacientes con COVID-19 en Colombia: un estudio transversal

Resumen: Con frecuencia se prescriben antibióticos a pacientes con COVID-19. El objetivo era determinar el patrón de uso de antibióticos sistémicos en un grupo de pacientes diagnosticados con COVID-19 en Colombia entre 2020 y 2022. Este fue un estudio transversal descriptivo diseñado para identificar antibióticos patrones de prescripción de pacientes diagnosticados con COVID-19 atendidos en ocho clínicas de Colombia. Para clasificar los antibióticos se utilizó la herramienta AWaRe de la Organización Mundial de la Salud (OMS). Se incluyeron un total de 10.916 pacientes. La mediana de edad fue de 57 años y el 56,4% eran hombres. Un total del 57,5% recibió antibióticos, especialmente ampicilina/sulbactam (58,8%) y claritromicina (47,9%). La mayoría de los antibióticos se clasificaron como Watch (65,1%), seguidos de Access (32,6%) y Reserve (2,4%). Hombres (OR: 1,29; IC95%: 1,17–1,43), adultos mayores (OR: 1,67; IC95%: 1,48–1,88), pacientes con disnea (OR: 1,26; IC 95 %: 1,13–1,41), artritis reumatoide (OR: 1,94; IC 95 %: 1,17–3,20) y presión arterial al ingreso (OR: 1,45; IC95%: 1,29-1,63), pacientes atendidos en el hospital (OR: 5,15; IC95%: 4,59-5,77), pacientes ingresados ​​en UCI (OR: 10,48; IC95%: 8,82-12,45), pacientes tratados con glucocorticoides sistémicos (OR: 3,60; IC95%: 3,21–4,03) y vasopresores (OR: 2,10; IC95%: 1,60–2,75), y los pacientes que recibieron ventilación mecánica invasiva (OR: 2,37; IC95%: 1,82-3,09) fueron más probabilidades de recibir un antibiótico sistémico. La mayoría de los pacientes diagnosticados con COVID-19 recibieron antibióticos, a pesar de la evidencia que muestra que la coinfección bacteriana es rara. Antibióticos del reloj predominó el grupo, práctica que va en contra de las recomendaciones de la OMS