Esta investigación fue publicada en diciembre de 2025
OBJETIVO
Determinar el uso de inhibidores del cotransportador de sodio-glucosa tipo 2 (iSGLT2) en pacientes con insuficiencia cardíaca con y sin diabetes mellitus en Colombia.
MÉTODOS
Se realizó un estudio de seguimiento durante un año en pacientes con insuficiencia cardíaca tratados con iSGLT2. Se analizaron los patrones de uso, las indicaciones, la adherencia y la persistencia del tratamiento. Se realizaron análisis descriptivos y multivariados para evaluar las características asociadas con el uso persistente de estos medicamentos.
RESULTADOS
Se incluyeron 500 pacientes, con una edad promedio de 70,8 ± 12,8 años; el 53,0 % eran hombres. El 57,2 % inició el tratamiento con dapagliflozina. Los iSGLT2 se utilizaron principalmente en pacientes con insuficiencia cardíaca con fracción de eyección reducida (ICFEr) y clasificación funcional II o III de la New York Heart Association (41,0 %).
La adherencia al tratamiento fue de 80,9 ± 16,4 %, mientras que el 71,8 % de los pacientes mantuvo el uso de iSGLT2 durante el año de seguimiento. Las hospitalizaciones fueron menos frecuentes durante el tratamiento con iSGLT2 en comparación con el año anterior al inicio del tratamiento (12,2 % vs. 24,4 %; p < 0,001).
Los pacientes con un índice de comorbilidad de Charlson ≥3 presentaron una mayor probabilidad de mantener el tratamiento con iSGLT2 al año (Odds Ratio: 4,56; IC 95 %: 1,46-14,27).
CONCLUSIONES
El uso de iSGLT2 predominó en pacientes con insuficiencia cardíaca con fracción de eyección reducida y en aquellos con una mayor carga de comorbilidades. La adherencia y la persistencia del tratamiento durante un año fueron favorables y comparables o superiores a las reportadas en otros estudios de evidencia del mundo real. Además, se observó una menor frecuencia de hospitalizaciones durante el tratamiento con iSGLT2 frente al año previo.
